(PLO) - Thanh tra TP.HCM đã chỉ ra hàng loạt sai phạm về thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại một số bệnh viện. 

Thanh tra TP.HCM vừa công bố kết luận về việc quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế, vật tư y tế và đấu thầu thuốc chữa bệnh tại TP.HCM. 

Thanh tra đã chỉ ra hàng loạt sai phạm về thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại bệnh viện Ung Bướu, bệnh viện Nhân dân Gia Định, bệnh viện Nhi Đồng 1, Công ty Cổ phần Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn, Công ty TNHH Trung tâm Y khoa Phước An.

TP.HCM: Nhiều BV sai phạm về đấu thầu, khám chữa bệnh BHYT - ảnh 1
Bệnh viện Ung Bướu, bệnh viện Nhân dân Gia Định, bệnh viện Nhi Đồng 1 được xác định có nhiều vi phạm. Ảnh: PLO

Theo đó, các đơn vị có sai sót trong việc thực hiện hồ sơ chẩn đoán dịch vụ kỹ thuật dẫn đến thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT chưa đúng với tổng số tiền hơn 28 triệu đồng.

Riêng về việc sử dụng thuốc trong hoạt động khám, chữa bệnh đề nghị thanh toán BHYT từ năm 2014 đến Quý II-2019 tại năm đơn vị có sai sót về giá thuốc đề nghị thanh toán với tổng số tiền là hơn 2,6 tỉ đồng.

Các sai sót nêu trên, trách nhiệm thuộc về Giám đốc, trưởng các khoa và phòng liên quan của các bệnh viện, trung tâm y tế.

Tại Bệnh viện Ung Bướu, đơn vị không xây dựng danh mục vật tư y tế đối với 23 mặt hàng gửi Bảo hiểm xã hội TP để làm cơ sở thanh toán chi phí vật tư y tế từ nguồn quỹ BHYT cho các bệnh nhân khám chữa bệnh có tham gia BHYT.

Một số thuốc thanh toán BHYT, bệnh viện Ung Bướu thực hiện mua sắm theo giá thuốc của bệnh viện Chợ Rẫy, giá thuốc mua sắm theo các đợt năm 2011, năm 2012, năm 2013 số lượng 109 mặt hàng thuốc với tổng số tiền 28,6 tỉ đồng là chưa đúng.

Về thực hiện mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư y tế tại bệnh viện này cũng có sai sót về trình tự thủ tục, không ban hành Quyết định thành lập bên mời thầu là chưa phù họp.

Ngoài ra, bệnh viện thực hiện 32 gói thầu đối với việc mua sắm vật tư y tế và hóa chất trực tiếp mà không bằng hình thức đấu thầu rộng rãi.

Bệnh viện cũng không phạt vi phạm hợp đồng đối với các công ty không cung cấp thuốc theo kết quả lựa chọn nhà thầu, không thực hiện đăng tải kế hoạch lựa chọn nhà thầu và kết quả lựa chọn nhà thầu năm 2016, không thông báo kết quả đánh giá hồ sơ đề xuất kỹ thuật năm 2016, không đăng tải thông tin mua sắm trực tiếp trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia theo quy định.

Đối vói bệnh viên Nhân dân Gia Định, việc lập kế hoạch mua sắm trang thiết bị y tế năm năm (giai đoạn 2011 - 2015 và giai đoạn 2016 - 2020), bệnh viện chỉ lập dự kiến, chưa xây dựng thành kế hoạch.

Theo đó, bệnh viện lập dự toán gói thầu vật tư y tế, từ năm 2014 đến năm 2017 trên cơ sở áp dụng báo giá của ba đơn vị cung cấp vật tư, sau đó tính trung bình cộng của ba báo giá này để xác định đơn giá cho từng mặt hàng. Về vấn đề này, kết luận thanh tra nêu bệnh viện cần lấy giá thấp nhất trong ba thông báo giá để đảm bảo giá dự toán được lập là thấp nhất.

Ngoài ra, bệnh viện thực hiện mua sắm trực tiếp 15 gói trang thiết bị y tế mà không bằng hình thức đấu thầu rộng rãi là không phù họp.

Còn tại bệnh viện Nhi đồng 1, bệnh viện chưa lập kế hoạch mua sắm trang thiết bị y tế năm năm (giai đoạn 2011 - 2015 và giai đoạn 2016 - 2020) mà mới chỉ lồng ghép trong kế hoạch hoạt động năm năm.

Qua kiểm tra chọn mẫu gói thầu “Mua sắm hệ thống chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla” và gói thầu “Mua sắm thiết bị chuẩn đoán hình ảnh năm 2017” có một số thiếu sót.

Bệnh viện Nhi Đồng 1 chưa chủ động trong công tác trình duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu, chờ văn bản hướng dẫn của Sở Y tế để nộp Tờ trình đề nghị phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu mua sắm thuốc chữa bệnh là chưa đúng.

Theo thanh tra TP, cả ba bệnh viện đều sai trong việc áp dụng hình thức đấu thầu thực hiện mua sắm trực tiếp vật tư y tế.

Các sai sót nêu trên có trách nhiệm của Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc bệnh viện và Trưỏng Khoa Dược, Trưởng phòng Tài chính Kế toán của cả ba bệnh viện.

TỰ SANG