PNO - Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện bé đã bị tổn thương gan, suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tràn dịch màng phổi và màng bụng nặng.
 |
Tối 3/1, bác sĩ Ck2 Lê Vũ Phượng Thy - Trưởng khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TPHCM) - cho biết bệnh viện vừa truyền gần 8 lít dịch cao phân tử, dung dịch albumin và chế phẩm máu chống sốc, kết hợp dẫn lưu ổ bụng giải áp đã kịp thời bé gái bị sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, cận kề cửa tử.
Trước đó, bé N.K.L. (5 tuổi, quê Kon Tum) được Bệnh viện Bình Tân chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố với chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng ngày thứ 5 sau khi bệnh khởi phát.
Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện bé đã bị tổn thương gan, suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tràn dịch màng phổi và màng bụng nặng.
Ngay sau nhập viện, diễn tiến bệnh phức tạp hơn, bệnh nhi bị tái sốc, tràn dịch màng phổi, xuất huyết tiêu hóa và suy hô hấp nặng. Ngay khi tiếp nhận bệnh nhi, bác sĩ Ngô Văn Tuấn An khẩn trương tích cực điều trị đúng theo phác đồ của Bộ Y tế.
Bệnh nhi được hồi sức sốc bằng dịch truyền, thuốc vận mạch, hỗ trợ đặt nội khí quản thở máy, chọc dò dẫn lưu ổ bụng để giảm áp lực ổ bụng nhằm tránh tổn thương nhiều cơ quan, đồng thời truyền máu và các chế phẩm của máu để ổn định tình trạng xuất huyết nặng.
Bác sĩ Lê Vũ Phượng Thy cho hay, lúc đó nhận định tình trạng bệnh nhi diễn tiến phức tạp, mức độ thất thoát huyết tương nhiều mặc dù đã truyền một lượng lớn dung dịch cao phân tử, nguy cơ dẫn đến sốc kéo dài, suy đa cơ quan và suy hô hấp; cuối cùng bệnh viện đã quyết định phối hợp dung dịch albumin 5% để chống sốc.
Sau gần 3 ngày hồi sức tích cực, bệnh nhi ổn định mạch và huyết áp, chức năng các cơ quan được bảo tồn.
Theo bác sĩ Nguyễn Cát Phương Vũ, khoa Hồi sức tích cực và Chống độc thì ca bệnh này đánh dấu sự phối hợp nhiều điểm sáng mới trong điều trị các ca sốc sốt huyết Dengue nguy kịch tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Cụ thể, các bác sĩ đã áp dụng hiệu quả bộ dẫn lưu màng bụng đếm giọt kiểm soát tốc độ dẫn lưu dịch ổ bụng. Đây chính là sáng kiến cải tiến đoạt giải nhất hội thi sáng kiến cải tiến toàn bệnh viện năm qua. Đồng thời, lần đầu bệnh viện phối hợp dung dịch albumin 5% và dung dịch cao phân tử với tỷ lệ phù hợp trong chống sốc.
Sau nhiều ngày kiên cường chiến đấu, bé gái đã bình phục ngoạn mục. Hiện bé không còn thở máy, các chỉ số sức khỏe ổn định và dự kiến xuất viện trong thời gian tới.
|
Bác sĩ lưu ý cha mẹ đưa trẻ đến bệnh viện điều trị nếu nghi ngờ bị sốt xuất huyết như sốt cao trên 2 ngày và có một trong các dấu hiệu sau: - Quấy khóc, bứt rứt, khó chịu hoặc li bì. - Đau bụng, nôn ói nhiều. - Chảy máu cam, chảy máu chân răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen. - Tay chân lạnh, trẻ nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống. |
Đinh Tiên